trastornos de alimentación

Trastornos alimentarios en la escuela. ¿Cómo detectarlos y cómo ayudar?

Cuanto antes se detecte un trastorno alimentario, más fácil y rápido será el tratamiento. Y al alumno se le ahorra el daño creado por la desnutrición y el sobre ejercicio.

Si solo está identificando preocupaciones con alumnos muy delgados, se está perdiendo la mayoría de los casos (igualmente urgentes). Los alumnos con bulimia y anorexia necesitan todas las herramientas que podamos brindarles para luchar contra su trastorno. 

No tienes que estar seguro de que es un trastorno alimentario.

Su trabajo no es diagnosticar, y no se puede esperar que distinga entre un trastorno alimentario diagnosticable y lo que podría ser un problema con una alimentación desordenada o con una insatisfacción corporal.

Te recomiendo señalar las preocupaciones cuando:

  • el alumno parece faltar comidas o comer menos o cortar algunos tipos de alimentos
  • El alumno parece obsesivo con el ejercicio.
  • Se sospecha que el alumno vomita después de una comida.
  • el alumno puede tener una compulsión por atracarse: atracarse significa consumir cantidades inusualmente grandes de manera descontrolada (y generalmente secreta)
  • El alumno está sumamente interesado en la comida, la cocina, el acondicionamiento físico y las dietas.
  • el alumno parece haber aumentado de peso muy repentinamente (tenga cuidado con este, podría ser su cuerpo preparándolos para el crecimiento)
  • el alumno parece haber perdido peso (siempre una preocupación médica con un niño en crecimiento)
  • el ánimo del alumno se ha oscurecido; parecen ansiosos, deprimidos, retraídos (pero esto puede ser evidente en el hogar; el alumno puede seguir teniendo un alto rendimiento en la escuela)
  • Hay una mayor incidencia de trastornos alimentarios entre los alumnos que se autolesionan, sufren depresión, ansiedad, tienen trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) o están en el espectro autista.

Esa es la versión corta que les recomiendo informar a todo el personal. A continuación hay más señales de que sería útil que unos pocos miembros designados del personal puedan consultar.

Señales de que alguien puede estar sufriendo de un trastorno alimentario

Algunos de los signos a continuación no significan mucho por sí mismos, y algunos describirían el comportamiento de muchos jóvenes comunes y corrientes. Nadie espera que usted diagnostique estas enfermedades complejas, pero puede traer piezas importantes al rompecabezas, especialmente con comportamientos que no están sucediendo en el hogar. Muchos jóvenes comienzan a restringir en la escuela mientras siguen comiendo bien en casa. Por el contrario, algunas personas muestran sus peores comportamientos en el hogar, manteniendo una muestra de normalidad en público.

Comportamiento en torno a la comida

  • El alumno está dejando la comida sin comer, deslizándola en el contenedor o en los bolsillos.
  • El alumno trae comida deliciosa para otros sin comer nada.
  • En un viaje escolar, o cuando alguien trae comida de celebración, el alumno no come nada o muy poco
  • El alumno se ha vuelto vegetariano o vegano, o está evitando el gluten o las grasas o algún otro grupo alimenticio importante. O siempre comen la misma cantidad de cosas.
  • El alumno hace mucho hornear o cocinar y es muy hábil en eso. Pueden tener un pasatiempo o trabajo relacionado con la comida. (Por eso es útil contar con personal de economía doméstica bien informado).
  • El alumno mordisquea muy lentamente (están haciendo que la comida dure porque tienen hambre)
  • El alumno disecciona la comida, deja algunas partes para más tarde, o deja de lado cualquier cosa aceitosa o densa en calorías. Se limpian los dedos para eliminar cualquier rastro de grasa.
  • El alumno tarda mucho tiempo en completar una comida (posiblemente porque comer es difícil y da miedo)
  • El alumno se ha inscrito en tantas actividades a la hora del almuerzo que hay poca oportunidad de comer.
  • El alumno está bebiendo grandes cantidades de agua o bebidas sin calorías (para aquellos que vomitan, es para ayudar a vomitar; para aquellos que restringen, es para evitar el hambre)
  • La pupila suele masticar chicle (anorexia: esto es para contener el hambre; vómitos: para ayudar a disimular el olor, también pueden usar dulces de menta)
  • El alumno apenas bebe (porque los fluidos son tan atemorizantes como los alimentos)
  • El alumno está tomando ansiosamente mucho tiempo para hacer elecciones de comida al momento del servicio, posiblemente también buscando calorías en su teléfono.
  • Los alumnos que son propensos a comer en exceso pueden comer grandes cantidades rápidamente y pueden justificar esto con cuentas de cuánto han hecho ejercicio o de lo poco que comieron antes. En otras ocasiones pueden comer muy poco.
  • Es probable que los alumnos que vomitan visiten el baño después de comer. Es posible que escuche enrojecimiento varias veces. El vómito en sí puede ser silencioso, o la persona puede tocar o tocar música para cubrir el ruido. Es posible que detecte un olor a vómito en el baño o que se rocíe una gran cantidad de perfume. A veces las personas vomitan en bolsas que luego intentan ocultar.
  • Para aquellos que comen en exceso: pueden desaparecer grandes cantidades de alimentos; la persona come a escondidas muchas cosas y trata de comerlas en secreto.

Comportamientos en torno al ejercicio.

  • El alumno se ha apuntado a muchas clases de ejercicio.
  • El alumno se está moviendo mucho, toma rutas extra largas para ir de A a B, no se recuesta en el asiento, aprovecha cualquier oportunidad para pararse en lugar de sentarse

Comportamientos en torno al estado de ánimo

  • Este puede ser un alumno modelo: brillante, estudioso, inteligente, servicial, que obtiene calificaciones consistentemente altas y participa en la vida escolar. Pueden tener muchos amigos y parecer felices. (Mientras tanto, en casa, los padres pueden estar viendo ansiedad, lágrimas, suicidio, ataques de pánico, obsesividad, control del cuerpo, dificultad para dormir. Depende de si la escuela proporciona una distracción agradable de los pensamientos desordenados por la alimentación, o es una fuente adicional de estrés)
  • En el extremo opuesto hay personas que sufren trastornos alimentarios que son salvajes e impulsivos. Tienen cambios bruscos de humor y se involucran en comportamientos de alto riesgo (alrededor de la bebida, las drogas, el sexo, la autolesión). Esto es menos probable en las personas con anorexia restrictiva y es más probable en las personas que sufren atracones y purgas.
  • Los trastornos alimentarios a menudo se encuentran en personas del espectro autista.
  • El alumno parece pre-ocupado, apático, ansioso o deprimido.
  • Un alumno normalmente calmado se vuelve irritable y tiene cambios de humor (piensa en cómo estás cuando no has comido por un tiempo)
  • El alumno estudia obsesivamente durante largas horas.
  • El pensamiento del alumno es inflexible, rígido, blanco y negro (común en la anorexia)
  • El alumno cobra vida cuando habla de dieta, ejercicio, obesidad y formas corporales.
  • El alumno tiene poca autoestima, se critica a sí mismo, sufre de culpa, de vergüenza y de auto-repugnancia. Puede ser suicida.
  • El alumno está seguro de que son gordos.
  • El alumno no se involucra con los demás y rechaza los eventos sociales (esto puede ser para evitar comer en público, o puede ser sobre el odio hacia uno mismo y la toma de control de pensamientos obsesivos)

Signos físicos

  • El alumno tiene una energía ilimitada y parece siempre alterado (especialmente en pacientes con anorexia, mientras no se trata)
  • La pupila se ve débil, cansada, letárgica y puede estar mareado| o incluso desmayarse (porque es posible que no hayan comido durante muchas horas)
  • El alumno usa más abrigo que los demás porque está frío (este es el cuerpo hambriento que desvía recursos a funciones esenciales)
  • Algunos sienten el frío pero usan muy poco abrigo porque creen que ser frío quemará más calorías.
  • Las manos están frías
  • El alumno lleva ropa holgada para ocultar la pérdida de peso.
  • El alumno no está creciendo como sus compañeros (desnutrición).
  • El alumno está perdiendo peso.
  • Las manos se ven huesudas, la boca y los ojos se ven apretados sobre el cráneo (un signo de bajo peso)
  • El cabello se está adelgazando, cayendo, sin vida.
  • Fino peludo (lanugo) que cubre el cuerpo, visible en los brazos, la cara y la parte posterior del cuello (un signo de un cuerpo desnutrido que trata de mantenerse caliente)
  • La piel está muy seca (especialmente para aquellos que restringen los líquidos)
  • La persona tiene bajo peso, peso normal o peso alto: no descarte ninguno de los trastornos de la alimentación únicamente por el peso
  • El peso de la persona fluctúa rápidamente (los períodos de restricción se alternan con los de comer grandes cantidades)
  • La pupila está comprobando el cuerpo: puede verlos sentir su barriga o sentir la circunferencia de su muñeca o brazo
  • En una habitación con espejos, los ojos de la pupila suelen verse atraídos hacia su estómago.
  • Cualquier signo de autolesión (cortes en los brazos) o de TOC (comportamientos obsesivo-compulsivos como el lavado prolongado de manos) aumentaría la posibilidad de un trastorno alimentario
  • A menudo enfermo (por ejemplo, resfriados) ya que el sistema inmunológico no puede hacer frente a la desnutrición

Signos físicos que puedan indicar vómitos.

  • Una cara hinchada o hinchada (glándulas inflamadas entre la oreja y la línea de la mandíbula)
  • Hay marcas rojas, cicatrices o callos en los nudillos o en el dorso de la mano (aunque algunos son capaces de vomitar con las manos libres)
  • La persona mantiene las uñas cortas (para no rascarse dentro de la boca)
  • La piel está seca y manchada.
  • Hay llagas en la boca
  • Daño en los dientes: los dientes pueden verse grises o irregulares
  • Enrojecimiento alrededor de los ojos (o mucho maquillaje para ocultarlo) debido a la explosión de los vasos sanguíneos
  • Mucho dolor de garganta constante

    ¿Qué debe hacer su escuela cuando un alumno muestra signos de un trastorno alimentario o de una alimentación desordenada?

    Cuanto más serio parece, más decisivo y rápido debería ser. En el extremo “serio”, pondría cualquier comportamiento que pudiera ser parte de un trastorno alimentario diagnosticable, además de cualquiera de los comportamientos más extremos de comer desordenado.

    Los niveles bajos de trastornos alimentarios son muy comunes entre los alumnos y es posible que no justifiquen un tratamiento individual. La escuela tendrá que usar algo de sentido común al decidir cuándo dar la alarma. En caso de duda, dejar que los expertos decidan.

    Si sospecha que un alumno podría tener un trastorno alimentario, le recomiendo que llame a los padres dentro de las 24 horas.

    Con alumnos mayores, puede elegir hablar con ellos antes de notificar a sus padres.

    Qué decir a un alumno que muestra signos de un problema de alimentación

    Dígale al alumno que tiene inquietudes, describiendo uno o dos comportamientos particulares que haya observado. Diga que se preocupa por su bienestar y que está a punto de informar a sus padres. Déles la oportunidad de decirle lo que está pasando, pero asegúrese de que comprendan que no puede darles confidencialidad en este asunto. Evite dar cualquier tipo de consejo, ya que pueden torcerlo y esto hará que el tratamiento sea más difícil.

    No necesita decir que sospecha de un trastorno alimentario, ya que esto puede sacarlo de su profundidad cuando el alumno le asegura que está bien. Un alumno puede no reconocer que tiene un problema, puede pensar que lo resolverá solo, puede sentirse avergonzado o puede tener miedo al tratamiento. No se deje engañar por las súplicas de un alumno de que estarán bien. Los jóvenes más encantadores pueden mentir escandalosamente cuando están en las garras de un trastorno alimentario.

    ¿Qué hacer cuando un alumno revela problemas para comer?

    Si un alumno le cuenta a un miembro del personal sobre un problema con su alimentación, su postura debe ser empática y motivada por la acción. Demuestra tu preocupación por su bienestar.

    Un alumno puede abrirse a dificultades menores con la comida, sin admitir un problema mucho mayor. Debido a que los trastornos de la alimentación son secretos, esta es un área en la que debe errar por el lado de la seguridad y dejar que los expertos evalúen qué acción es necesaria o no.

    Explique que como las dificultades para comer pueden ser peligrosas, no se aplica la confidencialidad. Explique que hablará con los padres para que el alumno tenga acceso a un experto, y es este experto quien determinará qué tipo de ayuda necesita o no necesita el alumno para sentirse seguro y feliz.

    Sugiero que en esta etapa solo use el término “dificultades para comer” o “dificultades con la confianza de su cuerpo”, con alumnos que no usan palabras como anorexia o bulimia. Es igual de cierto y significa que no te metes en una discusión sobre el diagnóstico.

    Qué decirle a un alumno que informa sus preocupaciones sobre un compañero

    A veces, la alerta es emitida por un compañero y está bien si desean hacerlo de forma anónima.Registre lo que divulgan y luego consulte al miembro designado del personal por trastornos alimenticios. Agradezca al alumno por su aporte, que puede salvar vidas. Asegúreles que los expertos están disponibles para evaluar y tratar.

    Qué decir a los padres (dentro de 24 horas)

    ¿Por qué 24 horas? Debido a que con algunos trastornos de la alimentación, el viaje a la baja es rápido, con cada día más restricciones y una actitud más arraigada. Además, usted no sabe cuál es el riesgo médico de este alumno, no se puede saber cómo se ven. Cuanto antes se trate un trastorno alimentario, más efectivo y duradero será el tratamiento.

    No asumas que los padres, seguramente, ya lo saben. Probablemente no tienen experiencia en trastornos de la alimentación como tú. Y los comportamientos en el hogar todavía pueden ser normales. Al comienzo de un trastorno alimentario, los jóvenes suelen compartir la comida en la escuela mientras siguen comiendo como de costumbre en casa.

    Una escuela también puede detectar signos de recaída antes de que lo hagan los padres. Por ejemplo, pueden notar que las pupilas se ven más delgadas después de las vacaciones de verano. Al señalar las preocupaciones, pueden evitar que un pequeño contratiempo se convierta en una recaída total.

    Es un shock para los padres aprender primero que su hijo podría tener un trastorno alimentario.Algunos podrían estar paralizados y en negación. Este es un momento para generar confianza y consideración mutua, ya que tendrá que trabajar en equipo. Busca tratar a los padres con empatía.También es posible que deba impartir un mínimo de información en estas líneas:

    • no sabemos si es un trastorno alimentario, pero si lo es, entonces el tratamiento temprano hace una gran diferencia: los trastornos alimentarios son tratables (esto da esperanza mientras los padres se encuentran en estado de shock)
    • los especialistas evaluarán si es ‘solo una fase’ de la alimentación desordenada, o si se trata de un trastorno alimentario (los padres pueden tener miedo de que al consultar a los especialistas estén haciendo una montaña de un topo y puedan hacer que su hijo empeore, esto no es así el caso)
    • De cualquier manera, los especialistas aconsejarán a los padres y a la escuela sobre los próximos pasos.

    También es posible que desee señalar a los padres a este sitio web en el que se encuentra ( anorexiafamily.com) ya que aquí hay mucha ayuda para los padres.

    Cómo hacer que el alumno sea evaluado por especialistas (con urgencia)

    Si un alumno muestra signos de un trastorno alimentario, debe ser evaluado por un servicio especializado en trastornos alimentarios sin demora. Ni la escuela ni los padres deben “esperar y ver”.

    En Inglaterra, los especialistas a los que llamar son el servicio comunitario de trastornos de la alimentación para niños y jóvenes (CEDS). Pueden tomar referencias de los padres o del personal de la escuela. Los médicos de cabecera también harán referencias, por supuesto, pero esto se suma al tiempo de espera y, a veces, las familias se ven limitadas por consejos inexpertos.

    En el resto del Reino Unido y en otros países con un servicio nacional de salud, es posible que los padres deban acudir a un médico de cabecera / médico de cabecera, que debe consultar a los especialistas en trastornos alimentarios (en el Reino Unido, Australia, Nueva Zelanda, Esto es dentro de los servicios de salud mental para niños y adolescentes (CAMHS). Por lo general, una enfermera escolar puede referir a un niño directamente a CAMHS.

    Los médicos de cabecera participarán durante el tratamiento de un niño, en colaboración con los especialistas.

    Qué hacer si los padres no quieren que su hijo vea a un médico.

    Algunos padres pueden no estar de acuerdo con usted en que su hijo debe consultar a especialistas o incluso a su médico de cabecera.

    Le sugiero que fomente una relación respetuosa con estos padres, ya que en esta etapa no sabe si están paralizados por el miedo o si tienen una mayor comprensión de la situación que usted.

    Por ejemplo, algunos padres ya han utilizado el servicio de salud para el trastorno alimentario de sus hijos. Es posible que el estándar los haya decepcionado o que hayan desarrollado una gran cantidad de su propia experiencia y hayan tratado a su hijo con la mínima aportación profesional. Mientras el niño esté médicamente estable y progrese, esto está perfectamente bien.

    Ocasionalmente, puede encontrarse con padres que, por el motivo que sea, no están tomando medidas, mientras sospecha que su hijo puede tener un trastorno alimentario no tratado. En este caso, le recomiendo que se ponga en contacto con los expertos en servicios de salud y tome su liderazgo. Recuerde que en muchos lugares una enfermera escolar tiene el poder de hacer una referencia.

El tratamiento de un alumno para un trastorno alimenticio generalmente involucra comer regularmente y reducir el ejercicio. El apoyo de tu escuela es a menudo esencial. También puede haber factores estresantes particulares relacionados con la vida escolar con los que puede ayudar.

Las medidas prácticas que tome marcarán la diferencia en cuanto a si un alumno puede asistir a la escuela de manera segura y si su velocidad de recuperación.

Cómo el tratamiento del trastorno alimentario afecta el trabajo escolar de un alumno.

Para apreciar el tipo de apoyo que necesita un alumno, es útil que se suba a sus zapatos por un momento.

Un trastorno alimenticio generalmente está relacionado con niveles más altos de ansiedad o depresión. El hambre, la alimentación irregular, la deficiencia de nutrientes y la pérdida de peso afectan a las personas tanto emocional como físicamente.

Además de eso, el tratamiento consiste en hacer lo que más se teme: comer lo que se necesita comer, volver a ganar peso, abstenerse de purgarse y hacer ejercicio excesivo, comer según lo programado, incluso después de un atracón.

Es un poco como pedirle a alguien que tiene miedo a las alturas que dé un salto en bungee varias veces al día.

El tratamiento más efectivo para la anorexia y la bulimia es dirigido por los padres, con profesionales especializados en salud mental que ayudan a los padres a hacerse cargo del tratamiento en el hogar.Los padres se asegurarán de que su hijo coma para recuperar el peso y normalice los comportamientos. A veces habrá mayor resistencia por parte del joven en el hogar. Ocasionalmente la persona estará en crisis. La tarea será lo último en la mente de cualquiera. Obtener buenas calificaciones se vuelve menos importante que salvar una vida.

Algunos alumnos recibirán terapia individual en lugar de un enfoque basado en la familia. En este caso, lucharán contra sus propios demonios, haciendo todo lo posible para encontrar la fuerza de voluntad para comer (o evitar la purga, el atracón o el ejercicio) de acuerdo con un plan acordado con su terapeuta.

Es difícil para los alumnos concentrarse en sus estudios cuando están pasando por todo esto, a menudo sin que nadie, excepto su familia, lo sepa. Pueden sentirse muy avergonzados de cómo la enfermedad hace que se comporten, e insistir en el secreto. Sin embargo, en la escuela a menudo continúan siendo alumnos modelo, con un alto rendimiento y muy queridos por maestros y compañeros.

Cómo la escuela puede eliminar los estresantes innecesarios.

Es probable que el alumno se encuentre en un estado casi constante de ansiedad y alarma. Esto deja poco espacio para estresantes adicionales en la escuela. Cuando la persona no puede lidiar con el estrés, recurren a comportamientos de trastornos alimentarios, o algunos pueden autolesionarse, tener ideas suicidas o incluso intentos de suicidio . Y durante todo este tiempo todavía pueden obtener buenas calificaciones …

Discuta con los padres lo que se necesita. Por ejemplo, algunas personas jóvenes con un trastorno alimentario tienen momentos de alta ansiedad, y los padres pueden darle la información que necesita para lidiar con eso.

Una forma en que la escuela puede ayudar es mezclar la composición de varias clases para que un alumno esté con compañeros o maestros con los que se sienta seguro.

“El psicólogo educativo hizo un gran trabajo de coordinación, especialmente antes de pasar de la escuela primaria a la secundaria. El personal de ambas escuelas se reunió con nosotros y el equipo de tratamiento. La escuela no se había dado cuenta de cómo las continuas tensiones entre compañeros estaban haciendo que nuestra hija se suicidara. La nueva escuela cumplió con las reglas para que pudiera pasar a una clase solo con sus mejores amigos “.

Sugiero que su escuela esté lista para extender los plazos. No es útil para un alumno tener más estrés con la tarea cuando también se está derritiendo en casa porque se les obliga a comer o se les impide cometer atracones, vómitos o hacer ejercicio. Los alumnos pueden ser motivados por una fuerte necesidad de complacer a los maestros, así que asegúreles que un trabajo puede esperar.

Puede ayudar a la recuperación de una persona siendo flexible con respecto a algunas de las reglas que normalmente se aplican. Esto no será para siempre, así que no te preocupes por el argumento de la “pendiente resbaladiza”. Los alumnos con un trastorno alimentario a menudo son concienzudos y cualquier cosa menos ‘suave’ en ellos mismos.

“Mi hija estaba muy estresada por un nuevo maestro de matemáticas, y me preocupaba que esto interfiriera con sus valientes esfuerzos por comer”. Ella reunió el coraje para hablar con su jefe de año, quien la movió discretamente a otra clase. Es uno de los pocos alojamientos que alguna vez ha necesitado, y creo que ella me dio bastante a cambio, ya que más tarde fue elegida jefa por el personal y sus compañeros “.

Ambiciones academicas

Relajarse sobre el progreso académico del alumno. La salud es la prioridad. Un ‘Primero’ en Oxford no es útil para alguien incapacitado por un trastorno alimentario crónico. Además, si un alumno no se ha asegurado una recuperación sólida para cuando finaliza la escuela, no puede salir de la casa de forma segura para ir a la universidad, ya que es muy probable que la enfermedad los vuelva a agarrar.

Muchos de sus alumnos se pondrán al día después de un tiempo libre, tienen las habilidades y el tipo de personalidad. Muchas personas que han sufrido de anorexia son grandes triunfadores.

El estrés de alcanzar las mejores calificaciones se interpone en el camino de la recuperación. El impulso de hacer todo al más alto nivel contribuye al riesgo de un trastorno alimentario. Parte de lo que el alumno practicará en el tratamiento es ser menos perfeccionista. No es útil cuando los maestros animan al alumno a ser el mejor. Obtener una C y sobrellevarla, para alguien que está acostumbrado a obtener A en todas partes, es una marca de progreso.

Con la orientación profesional, tenga en cuenta que alguien con un trastorno alimentario (especialmente anorexia) puede ser atraído hacia temas duros, prestigiosos y de alto estatus (medicina, odontología). Puede tomar un poco de trabajo para descubrir lo que realmente disfrutan.

Puntualidad

Sé flexible con la puntualidad de los alumnos en las clases. Es probable que el alumno tenga citas semanales, a veces más, durante el horario escolar. Pueden dejar una sesión de terapia en lágrimas, causando más retrasos.

Una comida difícil también puede causar retrasos.

“El desayuno era más importante que la puntualidad. Podría tomar tiempo asegurarse de que mi hijo comiera, y algunas veces hubo fuegos artificiales y lágrimas. Si llegó 10mn tarde o se perdió toda la mañana, la escuela fue comprensiva “.

Cómo la escuela puede ayudar a un alumno a comer

¿Por qué los alumnos necesitan apoyo a la hora de comer en la escuela?

La comida es fundamental para el tratamiento. Un alumno no puede recuperarse a menos que alcance un peso saludable y a menos que coman regularmente. Alguien en tratamiento para la anorexia normalmente necesita 3 comidas y 3 bocadillos al día, regularmente espaciados. Comer de manera regular también es crucial para aquellos que de otra manera harían atracones y / o purgar.Para aquellos que restringen, no es suficiente para los padres alimentar las calorías de un día entero en el desayuno y después de la escuela, porque el trastorno alimentario tiende a activarse cuando hay más de 3 o 4 horas sin comida.

Cuando las escuelas proporcionan el nivel adecuado de apoyo en torno a las comidas y los refrigerios, el alumno puede reanudar su vida normal antes, y la vida normal es parte de la recuperación. Sin apoyo escolar, los alumnos pueden necesitar quedarse en casa durante mucho tiempo. O si van a la escuela y no comen lo que se requiere, es probable que el trastorno alimentario empeore.

Diferentes niveles de apoyo durante las comidas escolares.

Hay diferentes niveles de apoyo requeridos por la escuela en diferentes momentos. Los padres y los médicos resolverán esto contigo.

Nivel 1: el alumno se aleja de la escuela.

El alumno puede quedarse en casa o en el hospital debido a su condición médica, o porque comer es tan difícil que necesita un apoyo intenso. El alumno puede o no beneficiarse del contacto con la escuela. A veces, el estudio proporciona una distracción bienvenida, y a veces es demasiado.Cuando están listos para regresar a la escuela, por lo general necesitan un retorno por etapas bien planificado.

Nivel 2: los padres alimentan a sus hijos en la escuela.

El alumno puede asistir a la escuela siempre que un padre los ayude a comer, a menudo en una habitación privada o en el aparcamiento. O el padre lleva a su hijo a casa para comer. Una comida puede durar más que un descanso normal, por lo que es posible que tenga que estar de acuerdo con el alumno en que puede abandonar la clase antes de lo previsto o unirse tarde a la siguiente clase.

Nivel 3: la escuela da supervisión individual de comidas.

El alumno puede ser capaz de pasar por una comida sin pautas ni estímulos, pero si se deja a su propio modo, se salteará las comidas o reducirá las cantidades y volverá a estar muy enfermo. Su apoyo es proporcionar una supervisión personalizada. Haga que un miembro del personal bien informado se siente con ellos en cada comida o merienda.

“La escuela tenía una rotación de 3 asistentes de enseñanza, quienes se sentaban con mi hija en una habitación tranquila mientras almorzaba. A veces ella traía a una amiga.

Cuando estás sentado con un alumno, tu función es simplemente verificar que están comiendo lo que se supone que deben comer, y notificar a los padres después de la comida de lo que se comió o no se comió con éxito.

“La escuela quería que el profesor de apoyo fuera un único punto de contacto. Como resultado, rara vez sabía si mi hijo había conseguido el almuerzo porque estaba supervisado por otro miembro del personal. No podía asumir que ninguna noticia fuera una buena noticia. Fue de gran ayuda cuando acordaron que esta persona me enviaría un mensaje de texto después de cada almuerzo “.

No se espera que engatusen a un alumno para que coma. Es demasiado exigente y podrías empeorar las cosas si no lo haces hábilmente. Usted está proporcionando una valiosa ayuda simplemente al estar allí, observando que se come la comida.

Verifique con los padres o los clínicos (y posiblemente con el alumno) qué decir y qué no decir. En general, debe estar lo suficientemente atento para ver si se oculta algún alimento, al tiempo que adopta una postura imparcial y amable. No quiere ser tan amable que el alumno se sienta humillado o condenado, y al mismo tiempo tenga en cuenta que para el alumno, pasar por esta comida puede requerir un tremendo coraje. Piensa en comer como un acto heroico. No debe comentar sobre la comida (nunca se sabe qué pensamientos difíciles pueden ser provocados por comentarios inocentes como ‘Eso se ve bien’ o ‘¿Es eso un sándwich de queso?’). Algunos alumnos pueden disfrutar de una charla ligera, mientras que puedes descubrir que otros prefieren el silencio.

Consulte con los padres, pero si el alumno deja de comer, puede preguntar: ‘¿Puede continuar?’ Si la respuesta es no, no señale ninguna desaprobación. Haga un acuerdo con los padres sobre lo que dice o hace a continuación. De acuerdo con ellos lo rápido que quieren ser notificados. Algunos pueden querer venir a la escuela de inmediato para ayudar a sus hijos a terminar la comida. Puede ser una cuestión de principio o de salud.

Si un alumno ha estado desnutrido anteriormente, espere que los almuerzos empacados y los refrigerios contengan más alimentos de los que comen otros alumnos, y tenga cuidado de no comentar. El rápido aumento de peso apoya la recuperación completa. El cuerpo necesita muchas calorías para reparar, y el metabolismo puede no volver a la normalidad durante muchos meses.Estas cantidades de alimentos pueden parecerle excesivas, pero las necesidades de los alumnos en esta etapa son muy especiales. Además, su período anterior de inanición puede hacer que ahora estén extremadamente hambrientos y listos para comer más.

Tenga en cuenta que en algunas etapas de la enfermedad, un alumno puede intentar guardar en secreto parte del contenido de su lonchera tan pronto como ingresen a la escuela. Una solución es que los padres dejen la lonchera directamente en la recepción de la escuela.

Nivel 4: la escuela vigila a los alumnos en el comedor

Usted proporciona supervisión de bajo nivel. Esto funciona cuando el alumno puede comer con facilidad y es poco probable que restrinja. Están en una fase de tratamiento en la que practican la autonomía y la normalidad, mientras que los padres continúan con cierto nivel de supervisión y están listos para controlar a la persona joven si es demasiado pronto. El miembro del personal que realiza la supervisión podría ser quienquiera que normalmente supervise a los alumnos en el comedor. Podrían ser uno o dos miembros del personal de catering, quienes vigilan las elecciones que el alumno toma en relación con el servicio. Estos detalles deben ser resueltos con los padres.

Lo que importa es que el alumno sepa que está siendo monitoreado y que se notificará a sus padres si no comen como se espera.

“Incluso una vez que mi hija dejó de necesitar supervisión, la cena principal se encargó de vigilarla. Si ella veía a mi hija la comida bin le dijo a la cabeza. Me conmovió su cuidado y fue tranquilizador saber que gracias a ella, cualquier contratiempo se vería afectado “.

Con un trastorno alimentario, puede ser muy difícil pararse en un autoservicio y hacer elecciones de comida rápidamente. En su pánico, un joven puede elegir solo una ensalada. En ese caso, vea si puede darles a los padres el menú de la semana con anticipación para que puedan ayudar a sus hijos a planificar. Para los alumnos que aún no pueden soportar servirse una porción de tamaño normal, es útil que los padres notifiquen al personal de restauración sobre la elección de sus hijos, para que el personal pueda acumular una cantidad razonable.

De vez en cuando, los padres pueden pedirle que monitoree discretamente la ingesta de alimentos de sus hijos. Esto es cuando sospechan que su hijo tiene un trastorno alimentario o está en recaída.Es posible que su hijo les diga que tuvieron una comida caliente completa, cuando solo tenían una manzana.

Los padres le informarán qué nivel de apoyo se necesita en cualquier momento.

“Todos los viernes, la maestra de apoyo me envió por correo electrónico los registros de computadora de las compras de mi hijo en la cantina. Esto nos ayudó a intervenir y evitar una recaída: en un momento mi hijo me dijo que estaba comiendo comidas calientes, pero que solo compraba coca de dieta “.

Cómo la escuela puede ayudar a un alumno a no hacer ejercicio.

El ejercicio no es automáticamente algo bueno y con un trastorno alimentario, puede ser cualquier cosa menos “saludable”. El ejercicio puede ser tan parte de un trastorno alimentario como la comida. Una persona puede estar ejercitándose secretamente en exceso. Es posible que no puedan encontrar paz hasta que hayan satisfecho una cuota cada vez mayor y autoimpuesta. El alumno sonriente que ves en clase puede haberse ejercitado en su habitación hasta altas horas de la noche.Es posible que se hayan despertado una hora antes para superar en secreto un régimen de sentadillas y sentadillas o salir a correr.

Las personas que están desnutridas no deben hacer ejercicio por razones médicas. sin embargo, la compulsión es tal que algunos intentan correr contra las órdenes de un cardiólogo.

Además, hay una etapa en el tratamiento donde el aumento rápido de peso puede ser una prioridad, y algunas formas de ejercicio serían “perder” calorías.

Las personas con un trastorno alimentario a menudo usan el ejercicio para regular su peso o cambiar la forma de su cuerpo. Es una fuente de intensa miseria: pueden estar agotados y débiles, pero solo se sienten aliviados una vez que han pasado por una rutina de ejercicios. Necesitan ayuda para romper el patrón del ejercicio compulsivo o la construcción de músculos. En el tratamiento, practican otras formas de lidiar con los pensamientos y sentimientos, y pueden experimentar con nuevas formas de ejercicio, que son divertidas, sociables o relajantes, y que no están relacionadas con cambiar la forma del cuerpo o controlar el peso.

Por todas estas razones, en algunas fases del tratamiento, los padres o los médicos pueden pedirle que mantenga a un alumno alejado de las clases de ejercicio. A veces el niño necesita redirigir su pasión de un deporte competitivo a algo que les sirva mejor en la recuperación. Sugiera cualquier club escolar que el alumno pueda disfrutar que no se trate de ejercicios, como el arte o la música.

 ¿De qué otra manera puede su escuela ayudar a un alumno en el tratamiento de un trastorno alimentario?

Usted puede ayudar a prevenir los vómitos.

Los padres pueden pedirle que supervise que su hijo no vaya al baño después de un refrigerio o un almuerzo. El vómito es un comportamiento bastante adictivo y puede requerir cierto trabajo en equipo para detenerlo.

Puedes ayudar a prevenir los atracones

Del mismo modo, los padres o los médicos pueden realizar solicitudes específicas para reducir los atracones de un alumno u otras conductas alimentarias. Tales medidas solo son necesarias por un tiempo hasta que se rompe un hábito en particular y el alumno pasa a otra fase de tratamiento.

Hacer frente a la intimidación, burlas de peso, avergonzar grasa

A veces, un trastorno alimentario comienza con una dieta provocada por insultos o acoso escolar. Si clasifica o no un incidente como acoso escolar, si hace que el alumno se sienta inseguro con regularidad, será difícil cambiar el trastorno alimentario.

Puedes evitar el acceso a sitios web dañinos

Compruebe que el sistema de Internet de su escuela está, en la medida de lo posible, bloqueando el acceso a sitios que fomentan trastornos de la alimentación o dan consejos para autolesionarse o suicidarse.

Para los alumnos que están en tratamiento, la recuperación es difícil cuando consultan de manera obsesiva los sitios web sobre dietas o “acondicionamiento físico”. Las imágenes de Instagram también pueden ser problemáticas. Es posible que los padres hayan bloqueado el acceso a Internet desde el teléfono de su hijo y pueden pedirle su colaboración para mantener a su hijo supervisado mientras se encuentra en el Internet de la escuela.

No comentar sobre el aumento de peso

Mientras un alumno está en tratamiento, es crucial que recupere peso rápidamente. Para mantener la salud, es posible que necesiten alcanzar un peso que sea significativamente más alto que su peso anterior. El peso no es una cuestión de apariencia: los padres y los clínicos trabajarán en un peso que corresponda a la recuperación completa de los procesos físicos y mentales del alumno. Si alguno de los miembros del personal se siente incómodo con la curvatura del alumno, recuerde que este es un problema de salud. Lo más probable es que la persona joven quiera permanecer mucho más delgada, en parte debido a la enfermedad y en parte debido a la tendencia de nuestra sociedad hacia la delgadez. Cualquier comentario bien intencionado que haga sobre el aumento de peso de un alumno podría poner en peligro el tratamiento.

“Pedí apoyo para asegurarme de que mi hijo no almorzara. La respuesta del profesor fue que ya no estaba flaco y que ‘se veía bien’ ”.

Señala la pérdida de peso aparente

Si bien le recomiendo que se abstenga de comentar sobre el aumento de peso, es útil si señala a los padres la pérdida de peso. Puede resaltar una señal en el tratamiento o una recaída. Puede ser obvio para usted que un alumno se ha vuelto más delgado (especialmente después de un día festivo), pero a veces los padres no ven una pérdida gradual de peso.

“Mi hija parecía estar en una recuperación estable. Parecía feliz y dijo todas las cosas correctas acerca de disfrutar de su comida.Sin embargo, a través de todo esto ella estaba engañando masivamente las escalas. Pensé que se veía delgada pero asumí que había perdido mi objetividad. Cuando uno de los maestros me dijo en privado que se veía muy delgada otra vez, fue una llamada de atención preciosa para todos nosotros “.

Viajes escolares durante el tratamiento por un trastorno alimentario.

Cuando la clase debe ir en un viaje escolar, los padres necesitarán información adicional al respecto para evaluar si se permite que su hijo vaya. Un viaje escolar mal planificado podría resultar en la pérdida de peso y un empeoramiento de los síntomas.

Por otro lado, un viaje escolar puede ser perfectamente seguro y una fuente de disfrute, normalidad y motivación para comprometerse con el tratamiento.

Discuta con los padres qué apoyo necesitará el alumno, especialmente durante las comidas. Es posible que los padres necesiten saber qué tipos de comidas se sirven, ya sea que se sirvan o sean autoservicios. Es posible que el alumno tenga que traer algunos suministros de su propia comida en caso de que no pueda hacer frente a la comida que se ofrece.

Mi hija solo podía hacer frente a un horario de comidas rígido.Tenía un viaje de clase que llegaba a casa tarde por la noche y sabía que ella no podría manejarlo.

De acuerdo con los padres, qué apoyo, si es que se necesita, se requiere. Sea claro sobre qué signos indicarían que el alumno no está haciendo frente. Los padres deben estar listos para viajar y llevar a su hijo a casa rápidamente si él o ella se está deteriorando.

“Nuestra escuela fue muy buena planeando con nosotros y les permitió a mis niñas ir a todo tipo de viajes escolares, pasándola en grande y dándoles una calidad realmente divertida a sus vidas. La calidad de vida es masivamente importante en la recuperación “.

 

Intervenciones escolares que NO son útiles.

Demasiados cocineros

Con los trastornos alimentarios, es mejor que el personal de la escuela no participe en consejería (a menos que, por supuesto, los padres le digan lo contrario). El alumno ya debe tener un equipo especializado y eso es suficiente. El peligro, si te sientes tentado a aconsejar a un alumno, es que no te dirán toda la verdad sobre sus comportamientos, por lo que tendrás una imagen incompleta de lo que está sucediendo. Pueden atraerlo a pronunciarse sobre cuestiones de peso, forma del cuerpo o calorías. Pueden decirte lo horrible que son sus padres. Luego usarán los comentarios inocentes que hiciste para luchar contra su equipo de tratamiento.

Lo que puedes hacer es tratar al alumno con amabilidad y sin juzgar, hacer que se sienta valorado y recordarles que son maravillosos y valientes. Y que tengan una gran vida por delante.

Sin pesar

La escuela no debe hacer ningún control de peso (a menos que haya un acuerdo con el equipo de atención, quién aconsejará cómo hacerlo y qué decir y qué no decir). Y como se mencionó anteriormente, cuando un alumno está en tratamiento, no comente sobre su aumento de peso.

Cómo la escuela puede mantener vínculos con un alumno ausente

Para los jóvenes que están en el hospital o que tienen que quedarse en casa, es útil cuando la escuela mantiene vínculos. En algunos casos, el joven no está en condiciones de estudiar y necesita concentrarse en su salud. Otras veces, el trabajo escolar es parte de su moral y sentido de esperanza. Puede proporcionar materiales de estudio o organizar visitas de los maestros.

También puede consultar a los padres y médicos para ver si sería útil que sus compañeros hagan algún tipo de gesto, como una tarjeta de recuperación.

Los alumnos que han estado ausentes usualmente necesitan un regreso gradual a la escuela.Planee esto en colaboración con los padres y los clínicos.

Apoyar a los hermanos de un alumno con un trastorno alimentario

Los hermanos de alguien que padecen un trastorno alimentario pueden verse fuertemente afectados, ya que toda la familia se encuentra en un estado de emergencia en torno al cuidado de la persona enferma. Si los hermanos son alumnos en su escuela, averigüe con los padres si tienen alguna necesidad en particular. Incluso si todo parece estar bien, tenga en cuenta que algunos jóvenes trabajan duro para no ser una carga para sus padres, a expensas de sus propias necesidades apropiadas para su edad.

Internados

Los alumnos de los internados a menudo necesitan ir a casa para la primera fase de tratamiento.Después de eso, solo pueden estar en forma segura en la escuela si el personal puede apoyar las comidas y promover comportamientos normales de una manera similar a lo que hacen los padres.

Un internado puede detectar un trastorno alimentario de la misma manera que lo haría un padre.

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